Prevalencia de la Desnutrición Aguda (P/T, edema)

El indicador mide la prevalencia de desnutrición aguda moderada y severa (emaciación). Evalúa en qué grado (el llamado "puntaje Z") el peso de un niño para la altura (P/T) se desvía del peso de un niño de la misma altura y sexo en los estándares de crecimiento de la OMS de 2006.

El peso y la altura de los niños se recogen (junto con otros datos) mediante encuestas antropométricas que utilizan la metodología SMART . El sitio web de SMART proporciona toda la orientación necesaria, los formularios y los módulos de formación, así como el programa informático de Evaluación de la Nutrición en Emergencias (ENA) utilizado para el análisis de datos y la elaboración de informes.

Según la OMS, la prevalencia de la emaciación (inferior a -2 DT) se interpretará como: 

   inferior al 5%: aceptable

   5-9%: pobre 

   10-14%: grave 

   ≥ 15%: crítico

Desagregue los datos por sexo y grupos de edad (esta desagregación la realiza automáticamente el software ENA).

1) Los puntos de corte para desnutrición aguda moderada (DAM) son inferiores a -2 pero superiores a -3 DT; para desnutrición aguda severa (DAS) inferiores a -3 DT; y para la desnutrición global aguda (GAM) inferiores a -2 DT. 

2) Este indicador se basa en una evaluación precisa de la edad. Dado que los padres pueden no recordar las fechas exactas de nacimiento de sus hijos, los encuestadores deben verificar siempre la edad del niño. Esto puede hacerse revisando el certificado de nacimiento del niño, la tarjeta de vacunación u otro documento, sin embargo, como muchos cuidadores no tienen tales documentos (o pueden incluir errores), es esencial que los encuestadores puedan verificar la edad del niño utilizando los calendarios de eventos locales. Lea las directrices de FAO (véase más abajo) para saber cómo preparar los calendarios de eventos locales y cómo formar a los encuestadores en su uso correcto.

3) Asegúrese siempre de que comprende y sigue las orientaciones oficiales del Ministerio de Salud local para la realización de encuestas antropométricas (por ejemplo, en lo que respecta a la presentación de una propuesta de encuesta para su aprobación; los formatos de los informes; el uso de los estándares de crecimiento de NCHS de 1977 frente a los de la OMS de 2006/valores de corte de MUAC ; etc.).

4) Los proyectos orientados a la prevención deben utilizar este indicador sólo si es probable que su estrategia tenga un impacto en el estado nutricional de la población objetivo. Si su proyecto es demasiado corto o se centra, por ejemplo, principalmente en la mejora de la producción agrícola, utilice indicadores menos ambiciosos que midan, por ejemplo, la ingesta nutricional (como Puntaje de Diversidad Dietética Individual) o prácticas nutricionales específicas.

5) En muchos países, la desnutrición aguda es propensa a diferencias estacionales significativas (por ejemplo, varía del 5% en los meses posteriores a la cosecha al 11% antes de la cosecha). Por lo tanto, si necesita comparar sus datos de referencia y finales para evaluar el resultado de su trabajo, asegúrese de que los datos se recojan en el mismo momento del año, ya que, de lo contrario, recibirá dos conjuntos de datos que dirán muy poco sobre el cambio que ha logrado, o no, su proyecto.

6) Con un equipo grande de encuestadores (8-10 personas), la recogida de datos suele durar entre 10 y 15 días laborables. La formación dura 6 días (incluido el pilotaje y la prueba de estandarización). Además se precisa de  más tiempo para preparar la metodología, contratar a los encuestadores, organizar la logística y elaborar los informes.

7) Dado que las diferencias en la prevalencia de la desnutrición aguda suelen ser muy pequeñas (por ejemplo, del 7% al 5%), es necesario realizar las encuestas SMART con la máxima calidad y precisión. Utilice siempre un pequeño margen de error (2-2,5%). Si su equipo no tiene suficiente experiencia en la realización de encuestas SMART , contrate a un asesor en el país o en la sede para que diseñe la metodología, forme a su equipo y supervise la calidad de la encuesta (se recomienda utilizar una lista de control de calidad, como la que figura a continuación). Aproveche siempre al máximo la orientación disponible en los recursos que figuran a continuación.