Prevalencia de la desnutrición aguda global (GAM) según PB

Impacto

% of children aged 6–59 months with MUAC <125 mm and/or bilateral pitting oedema

The indicator measures the prevalence of global acute malnutrition (GAM) based on MUAC among children aged 6–59 months: MUAC <125 mm and/or bilateral pitting oedema. Moderate wasting based on MUAC is defined as MUAC ≥115 mm and <125 mm without bilateral pitting oedema. Severe acute malnutrition based on MUAC and/or oedema is defined as MUAC <115 mm and/or bilateral pitting oedema.

Recopilar los datos mediante una encuesta basada en la probabilidad que sea representativa de la población y la zona geográfica para las que se comunicará la estimación de prevalencia. Los datos pueden recopilarse como parte de una SMART encuesta o mediante una encuesta diseñada específicamente para estimar la tasa de prevalencia ajustada por la estatura (GAM) basada en PB. Una encuesta basada únicamente en el PB resulta adecuada cuando el indicador previsto es específicamente la GAM basada en PB y se pueden mantener procedimientos adecuados de muestreo y calidad de los datos; su resultado no debe considerarse intercambiable con la GAM basada en el peso para la estatura.

Para cada niño seleccionado de entre 6 y 59 meses, se medirá el perímetro del brazo ( PB ) en el brazo izquierdo, en el punto medio entre el hombro y el codo, utilizando una cinta métrica estándar ( PB ), y se anotará la medida redondeada al milímetro más cercano. Se evaluará al niño para detectar edema bilateral con fóvea mediante la técnica estándar en ambos pies. Los encuestadores deberán recibir formación práctica y someterse a un proceso de estandarización antes de la recogida de datos.

Calculate the indicator by dividing the number of surveyed children aged 6–59 months with MUAC <125 mm and/or bilateral pitting oedema by the total number of surveyed children aged 6–59 months with valid measurements. Multiply the result by 100 to express it as a percentage. Report the result with a 95% confidence interval and account for the survey design, including clustering and sampling weights where relevant. Check overall survey quality using SMART guidance and MUAC-specific data quality using IPC guidance.

Estos datos pueden desglosarse por sexo, grupo de edad y zona geográfica.

1) Este indicador requiere una identificación fiable de si un niño tiene entre 6 y 59 meses de edad. La edad exacta en meses también es importante para el desglose por edades y para algunos controles de calidad de los datos de PB , pero el límite fijo de PB no está ajustado por edad. Siempre que sea posible, verifica la edad del niño mediante un certificado de nacimiento, una cartilla de vacunación u otro documento fiable. Si no se dispone de dichos documentos o si su exactitud es dudosa, utiliza un calendario de acontecimientos adaptado a la realidad local para ayudar a estimar la edad del niño. Consulte a continuación las orientaciones de FAOpara obtener consejos sobre cómo elaborar y utilizar calendarios de acontecimientos locales.

    

2) Los proyectos orientados a la prevención deben utilizar este indicador solo si su estrategia puede tener un impacto en el estado nutricional de la población objetivo. Si su proyecto es demasiado corto o se centra, por ejemplo, principalmente en mejorar la producción agrícola, utilice indicadores menos ambiciosos que midan, por ejemplo, la ingesta nutricional (como Diversidad Dietética Mínima ) o prácticas nutricionales específicas.

  

3) En muchos países, la desnutrición aguda tiende a presentar diferencias estacionales significativas (por ejemplo, desde el 5 % en los meses posteriores a la cosecha hasta el 11 % antes de ella). Por lo tanto, si necesita comparar sus datos iniciales y finales para evaluar el resultado de su trabajo, asegúrese de que se recopilen en la misma época del año ; de lo contrario, recibirá dos conjuntos de datos que revelan muy poco sobre el cambio que su proyecto ha (o no) logrado.

  

4) Determinar el tamaño de la muestra necesario a partir de la prevalencia esperada, la precisión absoluta deseada, el efecto de diseño de la encuesta, la falta de respuesta prevista y el uso previsto de los resultados. La guía « SMART » considera que un margen de ±3 puntos porcentuales es suficiente para muchas encuestas GAM, mientras que exigir intervalos de confianza considerablemente más estrechos puede dar lugar a muestras innecesariamente grandes. La duración de la formación y del trabajo de campo debe determinarse igualmente en función del diseño de la encuesta y de la competencia demostrada por el equipo. La formación debe incluir la toma de medidas prácticas, la evaluación del edema, la realización de pruebas piloto y la estandarización, con prácticas adicionales o nueva formación en caso de que el rendimiento sea insuficiente.

5) Comunica siempre este resultado como GAM según PB. No des por sentado que es intercambiable con el GAM basado en el peso para la estatura ni apliques a este último los umbrales de prevalencia del peso para la estatura. PB y el peso para la estatura identifican grupos de niños que, aunque se solapan, son diferentes.

6) Establish a referral procedure before starting data collection. Children identified with low MUAC or bilateral pitting oedema should be referred in accordance with national protocols. Children with MUAC <115 mm and/or bilateral pitting oedema require prompt full assessment for severe acute malnutrition.

Considera también la posibilidad de utilizar los siguientes indicadores:

• Prevalencia de la desnutrición aguda global (GAM) basada en el WHZ (proporciona la estimación complementaria basada en el WHZ y ayuda a evitar que se traten como intercambiables la prevalencia de la « PB » y la prevalencia basada en el WHZ)

• Cobertura de las pruebas de detección de la enfermedad de PB (mide si se está llegando a los niños para la detección rutinaria y la derivación)

• Cobertura de los servicios de tratamiento de la desnutrición aguda (relaciona la carga medida de la desnutrición aguda con el acceso al tratamiento)