Diversidad Dietética Mínima - Mujeres

Resultado

Porcentaje de mujeres en edad reproductiva (15-49 años) que consumieron alimentos o bebidas pertenecientes a al menos 5 de los 10 grupos de alimentos definidos durante el día o la noche anteriores

MDD-W evalúa la proporción de mujeres de entre 15 y 49 años que consumieron alimentos o bebidas pertenecientes a al menos cinco de los diez grupos de alimentos definidos durante el día o la noche anteriores. A nivel poblacional, una mayor prevalencia de MDD-W indica una mayor probabilidad de que la ingesta de micronutrientes sea adecuada. MDD-W mide la diversidad alimentaria, una dimensión importante de la calidad de la dieta; no evalúa la calidad general de la dieta ni determina la adecuación alimentaria de una mujer en particular.

Determina el valor del indicador mediante entrevistas individuales con una muestra representativa de mujeres de entre 15 y 49 años, incluidas las mujeres embarazadas. Anota el estado de embarazo. Los pasos que se indican a continuación describen el método de recuerdo libre:

 

1) Pídele a la persona encuestada que recuerde cronológicamente todos los alimentos y bebidas que consumió durante el día y la noche anteriores, incluidas las comidas, refrigerios y las bebidas consumidas en casa o en cualquier otro lugar. Anótalos en el formulario de registro de comidas o en una tabla equivalente de recuerdo libre.

  

2) Averigua con discreción cuáles son los ingredientes de los platos y bebidas combinados (por ejemplo, si las gachas llevaban leche).

  

3) Pregunta de forma imparcial si la persona encuestada ha comido o bebido algo más entre horas o fuera de las comidas, sin sugerir alimentos concretos.

  

4) Una vez finalizado el recuerdo libre, clasifica los alimentos y bebidas indicados por la persona encuestada en los grupos de alimentos de MDD-W. No realices una segunda ronda preguntando por alimentos o grupos de alimentos específicos que no se hayan mencionado durante el recuerdo libre, ya que esto puede provocar un sesgo en los datos y sobreestimar el consumo.

  

5) Para cada participante, se contabilizará el número de los 10 grupos de alimentos definidos en MDD-W que se hayan consumido durante el día y la noche anteriores, con el fin de obtener una puntuación de diversidad de grupos de alimentos que oscile entre 0 y 10.

   

6) Para calcular el valor del indicador, se divide el número de mujeres de entre 15 y 49 años que consumieron alimentos o bebidas pertenecientes al menos a 5 de los 10 grupos de alimentos definidos entre el número total de mujeres de entre 15 y 49 años encuestadas. Se multiplica el resultado por 100.

Estos datos pueden desglosarse por grupo de edad y situación de embarazo y, si resulta pertinente y factible, también por quintil de riqueza y zona de residencia.

1) Estado de embarazo: MDD-W puede recopilarse entre todas las mujeres de entre 15 y 49 años, incluidas las embarazadas, y debe registrarse el estado de embarazo. La guía de 2021 FAO señalaba que el umbral de ≥5 de 10 se había validado originalmente entre mujeres no embarazadas, pero una investigación posterior de Verger et al. (2024), citada en FAO, reveló que ese mismo umbral también ofrecía buenos resultados entre las mujeres embarazadas. Sin embargo, la serie actual de datos sobre mujeres del ODS 2.2.4 sigue basándose en mujeres no embarazadas. Las directrices de IndiKit incluyen a todas las mujeres de entre 15 y 49 años, pero los resultados deben desglosarse según el estado de embarazo cuando sea importante la comparabilidad con las estimaciones globales de MDD-W o ODS .

2) FAO reconoce dos métodos para recopilar datos sobre el consumo de alimentos y bebidas ( MDD-W): el recuerdo libre y el recuerdo basado en listas. En el recuerdo libre, la persona encuestada la persona describe todo lo que ha comido y bebido durante el día y la noche anteriores, y el encuestador clasifica posteriormente estos elementos en los 10 grupos de alimentos MDD-W; se puede recurrir a preguntas neutras, pero no se deben sugerir alimentos específicos que no se hayan mencionado. En el método basado en listas, el encuestador pregunta directamente por alimentos y bebidas específicos y relevantes a nivel local, y registra sí/no las respuestas utilizando un cuestionario adaptado. Ambos métodos pueden dar lugar a un sobredeclaración MDD-W; en un trabajo de validación FAO se observó una mayor sobredeclaración en el método basado en listas, por lo que se recomienda utilizar el mismo método al comparar resultados a lo largo del tiempo. Los Cuestionarios de Calidad de la Dieta (DQQ) adaptados a cada país, del Proyecto Global de Calidad de la Dieta, ofrecen una opción estandarizada basada en listas.

3) Estacionalidad y momento de la encuesta: La diversidad alimentaria puede variar según la estación del año y el día de la semana. Para realizar comparaciones a lo largo del tiempo, recopila los datos durante la misma estación o época del año siempre que sea posible y asegúrate de que el momento de la encuesta sea comparable. También deben tenerse en cuenta los períodos prolongados de ayuno, como el Ramadán o la Cuaresma, a la hora de programar las encuestas o interpretar los cambios a lo largo del tiempo.

4) Consumo inusual: De acuerdo con las directrices actualizadas de la « FAO » (2021) MDD-W, no se debe excluir a un encuestado simplemente porque el día anterior haya tenido una ingesta inusual, como una boda, un banquete, una celebración o un día de ayuno habitual; dicha variación forma parte de la ingesta alimentaria a nivel poblacional. Sin embargo, si un acontecimiento inusual ha afectado a toda la comunidad o a una gran parte de ella y ha alterado sustancialmente el consumo de alimentos, se debe evitar, en la medida de lo posible, recopilar datos durante dicho acontecimiento o inmediatamente después del mismo.

5) Según FAO y MDD, el «W» ha sustituido a la «Puntuación de Diversidad Dietética de las Mujeres» (WDDS). WDDS era un indicador anterior que contabilizaba cuántos de los nueve grupos de alimentos consumía una mujer durante las últimas 24 horas y que solía expresarse como una puntuación media. MDD-W, en cambio, utiliza diez grupos de alimentos e indica la proporción de mujeres que alcanzan el umbral de ≥5 de 10. Este umbral está pensado para su interpretación a nivel poblacional: las mujeres que lo alcanzan tienen más probabilidades de presentar una mayor adecuación de micronutrientes, pero no se trata de un requisito dietético individual y no existe un umbral de prevalenci no e y universal MDD-W que defina una situación poblacional aceptable, deficiente o grave.

 

6) Además de conocer el porcentaje de mujeres que consumieron alimentos de 5 o más grupos alimentarios, los datos de «MDD-W» también pueden utilizarse para evaluar:

     i) puntuación media de diversidad de grupos de alimentos (0-10)

     ii) proporción de mujeres que consumieron algún grupo de alimentos específico, como alimentos de origen animal. 

  

7) Impartir a los encuestadores encuestadores una formación exhaustiva sobre el método de recopilación seleccionado, la lista de alimentos adaptada al contexto local, los platos combinados, la clasificación de los grupos de alimentos, los alimentos que suelen consumirse en cantidades inferiores a 15 g, el sondeo neutral y la práctica de entrevistas. Incluir pruebas previas o prácticas sobre el terreno siempre que sea posible. La duración debe adaptarse al método y a la experiencia de los encuestadores; FAO indica que la formación específica MDD-W suele requerir al menos un día.

  

8) De acuerdo con las directrices de FAO , los alimentos o bebidas que se consumen habitualmente en cantidades muy pequeñas (menos de unos 15 g, aproximadamente una cucharada en el caso de muchos alimentos) no deben tenerse en cuenta a efectos de MDD-W. Los encuestados no tienen que estimar las cantidades durante la entrevista. En su lugar, al adaptar el cuestionario, identifique los alimentos e ingredientes que normalmente se consumen solo en cantidades tan pequeñas y exclúyalos de la puntuación o clasifíquelos como condimentos y sazonadores, según corresponda.

Considera también la posibilidad de utilizar los siguientes indicadores:

• Diversidad Dietética Mínima - Niños (complementa la diversidad alimentaria de las mujeres con el indicador correspondiente de diversidad alimentaria para los niños de entre 6 y 23 meses)

• Puntaje de Diversidad Dietética en el Hogar (ayuda a distinguir entre el acceso a los alimentos y la variedad alimentaria a nivel de hogar, por un lado, y la diversidad alimentaria de las mujeres a nivel poblacional, por otro)

• Concienciación sobre una alimentación adecuada (proporciona un indicador de conocimientos que permite evaluar en qué medida se espera que las actividades destinadas a cambiar los hábitos alimentarios contribuyan a mejorar la alimentación)