Nivel del Indicador
Texto de los indicadores
Indicador Finalidad
Cómo recopilar y analizar los datos necesarios
Existen dos formas principales de determinar el valor del indicador. Ambas requieren realizar entrevistas individuales con los cuidadores de una muestra representativa de niños de entre 6 y 23 meses:
1) Utilizando datos de Diversidad Dietética Mínima
A la hora de medir el consumo de «Diversidad Dietética Mínima » entre los niños, el cuestionario de la OMS/UNICEF también recoge los datos necesarios para este indicador. Utiliza la pregunta pregunta 7P sobre alimentos dulces y la pregunta pregunta 7Q sobre alimentos fritos y salados. En la guía de la OMS/UNICEF de 2021 (véase más abajo), estas preguntas se encuentran en la página 30 del cuestionario de recuerdo libre y en la página 31 del cuestionario basado en listas.
2) Preguntar sólo por alimentos no saludables
Si no desea aplicar el cuestionario completo sobre los alimentos consumidos, utilice únicamente las dos preguntas siguientes. Antes de formularlas, recuerde al cuidador que piense en los alimentos que el niño ha comido en casa o en cualquier otro lugar, incluyendo los « refrigerios » y las comidas ligeras, además de las comidas principales. Adapte los ejemplos a los alimentos y la terminología de uso común en la zona donde se realiza la encuesta. Los ejemplos deben ajustarse a las categorías de la OMS/UNICEF que se describen a continuación. La guía de la OMS/UNICEF (véase más abajo) ofrece orientación sobre cómo adaptar estos dos grupos de alimentos en la página 44, con ejemplos más detallados de alimentos dulces y de alimentos fritos y salados en el anexo 6, páginas 88-90.
P1: ¿ Ayer, tanto de día como de noche, [ nombre del niño] comió algún alimento dulce, como chocolates, caramelos, bollería, pasteles, galletas, helados o polos, o [ añadir otros alimentos dulces que se consuman habitualmente]?
P2: ¿Ayer, ya fuera durante el día o por la noche, [ nombre del niño] comió patatas fritas, chips, bolitas de maíz, patatas fritas, buñuelos, fideos instantáneos o [añadir otros alimentos fritos y salados que se consuman habitualmente]?
R1-R2: sí / no / no lo sé
El consumo de cualquier cantidad de un alimento perteneciente a cualquiera de estas categorías cuenta; no existe un no a cantidad mínima.
Para calcular el valor del indicador, se deben contar los niños de entre 6 y 23 meses que consumieron al menos uno de los dos tipos de alimentos mencionados anteriormente durante el día anterior. A continuación, se divide esta cifra entre el número total de niños de entre 6 y 23 meses encuestados y se multiplica por 100 para convertirla en un porcentaje.
Según el cálculo de la OMS/UNICEF , los niños cuyas respuestas son «no sabe» o están en blanco se incluyen igualmente en el número total de niños encuestados. Se considera que un niño cumple el indicador si al menos una de las dos preguntas se responde «sí». Si ninguna de las dos se responde «sí», el niño no cumple el indicador.
DESAGREGADO POR
Estos datos se pueden desglosar por sexo y grupo de edad de los niños y, si resulta pertinente y factible, también por nivel de riqueza del hogar y zona geográfica. Cuando el tamaño de la muestra sea adecuado, pueden utilizarse los grupos de edad de 6 a 11, de 12 a 17 y de 18 a 23 meses.
COMENTARIOS IMPORTANTES
1) Según las orientaciones de OMS/UNICEF (véase más abajo), los alimentos no saludables de referencia utilizados como "alimentos centinela" son:
Alimentos dulces seleccionados:
caramelos, chocolate y otros dulces azucarados, incluidos los elaborados con fruta o verduras naturales, como la fruta confitada o las tiras de fruta
postres helados como helado, helado italiano, sorbete, sorbetes, polos o dulces similares
pasteles, bollería, galletas dulces y otros dulces horneados o fritos cuya base, al menos en parte, sea de un cereal refinado, incluidos aquellos elaborados con fruta, verdura o frutos secos naturales, como el pastel de manzana o la tarta de cerezas
Algunos alimentos fritos y salados:
patatas fritas, bolitas de queso, patatas fritas, buñuelos, fideos instantáneos y productos similares que contienen principalmente grasas e hidratos de carbono y cuya base, al menos en parte, es un cereal refinado o un tubérculo
El Proyecto Global sobre la Calidad de la Alimentación ofrece materiales específicos para cada país con ejemplos de alimentos relevantes a nivel local. Siempre que sea posible, utilice los materiales destinados a lactantes y niños pequeños de entre 6 y 23 meses.
2) Las directrices de la OMS y «UNICEF » también hacen hincapié en que:
Los alimentos mencionados anteriormente incluyen tanto los producidos y envasados industrialmente como los elaborados por pequeños productores —como los vendedores ambulantes de comida— o los preparados en casa. Aunque algunos de los alimentos mencionados por los entrevistados también pueden tener propiedades saludables, en general las categorías de alimentos seleccionadas suelen presentar características poco saludables.
Las categorías de alimentos a las que se refieren las preguntas anteriores no abarcan todos los tipos de alimentos poco saludables que podrían consumir los niños en un país determinado. Estas categorías de alimentos se seleccionaron porque representan algunas de las opciones más consumidas y menos saludables, que probablemente sustituyan a los alimentos más nutritivos en la dieta de los niños en muchos países.
No se debe ampliar el indicador añadiendo alimentos «poco saludables» definidos a nivel local que no se incluyan en las categorías alimentarias de la OMS/UNICEF utilizadas para este indicador, ya que ello daría lugar a un indicador modificado y reduciría la comparabilidad.
3) Si una gran parte de los alimentos poco saludables que consumen los niños se compran, los datos podrían verse afectados por variaciones estacionales, ya que los ingresos y el poder adquisitivo de muchas familias varían a lo largo del año. Intenta, en la medida de lo posible, recopilar los datos iniciales y finales en la misma época del año; de lo contrario , las diferencias observadas podrían deberse en parte a la estacionalidad y no a los cambios introducidos por el programa.
4) Si el cuidador se ocupa de dos niños de entre 6 y 23 meses (del mismo hogar) y se ha utilizado el muestreo por hogares, se deberán recopilar datos de ambos niños. Si se ha utilizado el método de lista y se ha identificado a los niños como unidad de muestreo primaria, solo se deberán recopilar datos del niño incluido en la muestra.
5) Dado que se trata de un indicador a nivel poblacional correspondiente al día anterior, no debe utilizarse para evaluar la dieta habitual de un niño concreto ni para realizar cribados individuales. Tampoco mide la cantidad consumida. Las bebidas azucaradas no se incluyen en este indicador; la OMS yUNICEF las miden por separado.
6) Este indicador se basa en una evaluación precisa de la edad. Utiliza un registro fiable de la fecha de nacimiento del niño, siempre que esté disponible. Si se desconoce o no está documentada la fecha de nacimiento, haz una estimación mediante un método estandarizado; un calendario de acontecimientos adaptado a las circunstancias locales puede ayudar a los cuidadores a recordar la fecha aproximada de nacimiento del niño. Consulta las directrices de FAOque figuran a continuación para obtener orientación sobre cómo elaborar y utilizar calendarios de acontecimientos locales.
Indicadores sectoriales pertinentes
Considera también la posibilidad de utilizar los siguientes indicadores:
Consumo de bebidas azucaradas por parte de los niños (refleja la dimensión específica de las bebidas no saludables definida por la OMS/UNICEF)
Diversidad Dietética Mínima - Niños (ofrece una medida más amplia de la diversidad alimentaria y puede utilizar el mismo módulo de recuerdo alimentario)
Consumo nulo de verduras y frutas por parte de los niños (lo que refleja otra dimensión de la alimentación complementaria de mala calidad según la OMS/UNICEF )
Consumo de huevos y/o « alimentos cárnicos » por parte de los niños (mide el consumo de alimentos ricos en nutrientes y complementa el indicador de alimentos poco saludables)
ACCESO A INFORMACIÓN ADICIONAL
- Ejemplos específicos de cada país de alimentos poco saludables que se consumen a nivel local
- UNICEF (2021) Indicadores para evaluar las prácticas IYCF (.pdf)
- OMS (2023) Directrices de la OMS sobre la alimentación complementaria de lactantes y niños pequeños de entre 6 y 23 meses de edad (.pdf)
- FAO (2008) Directrices para estimar el mes y el año de nacimiento de los niños pequeños (.pdf)