Nivel del Indicador
Texto de los indicadores
Indicador Finalidad
Cómo recopilar y analizar los datos necesarios
Existen dos opciones para recopilar los datos necesarios para este indicador. Ambas requieren realizar entrevistas individuales con los cuidadores de una muestra representativa de niños de entre 6 y 23 meses:
1) Utilizar los datos de la medición de la Diversidad Dietética
Si utilizas el cuestionario de la OMS/UNICEF IYCF para medir la diversidad alimentaria de los niños (véanse las directrices), dicho cuestionario también recoge la información necesaria para calcular la frecuencia mínima de las comidas, incluyendo:
si el niño fue amamantado;
el número de tomas de alimentos sólidos, semisólidos o blandos; y
preparados lácteos adecuados para niños que no se alimentan de leche materna.
Puedes utilizar estos datos para determinar el valor del indicador. Esta es la opción más sencilla.
2) Preguntar directamente
Si no utilizas el cuestionario mencionado anteriormente, puedes utilizar las siguientes preguntas:
PREGUNTAS RECOMENDADAS (P) Y POSIBLES RESPUESTAS (R)
P1: Ayer, durante el día o la noche, ¿se le dio leche materna a [nombre del niño] ?
R1: sí / no / no sabe
P2: ¿Ingirió [ nombre del niño] ayer algún alimento blando, semisólido o sólido, ya fuera durante el día o por la noche? (es decir, aparte de una toma de líquido)
R2: sí / no / no sabe
Si sí, pregunta a P3:
P3: ¿ Podrías contar, por favor, cuántas veces [ nombre del niño] comió alimentos blandos, semisólidos o sólidos ayer, tanto de día como de noche? Incluye las comidas y refrigerios, así como alimentos como el yogur que se come con cuchara.
R3: _
1) ..... comidas / refrigerios
2) no sabe
En el caso de los niños cuya respuesta a la pregunta « respuesta » ( ) en P1 sea «no» o «no lo sabe», pregúntales también:
Pregunta 4a: ¿ Se le dio ayer a [nombre del niño] leche de fórmula , ya fuera durante el día o por la noche ? Si sí, ¿cuántas veces?
A4a: ..... veces / no consumió / no lo sabe
Pregunta 4b:¿Le dieron ayera [nombre del niño/a] , ya fuera de día o de noche, leche animal, como leche fresca, en lata, evaporada o en polvo reconstituida? Si sí, ¿cuántas veces?
A4b: ..... veces / no consumió / no lo sabe
Pregunta 4c: ¿ Se le dio ayer a [ nombre del niño] algún líquido, yogur bebible u otro producto lácteo fermentado líquido habitual en la zona , ya fuera durante el día o por la noche ? Si sí, ¿cuántas veces?
A4c: ..... veces / no consumió / no lo sabe
Adapta los ejemplos de leche de fórmula, leche animal y productos lácteos fermentados al contexto local. El yogur que se come con cuchara debe clasificarse en « P3 », y no en «Q4c».
Estas preguntas ofrecen una opción simplificada para el seguimiento rutinario del programa. Cuando sea importante garantizar una comparabilidad estricta con las encuestas que utilizan la metodología estándar de la OMS/UNICEF IYCF , utilice el cuestionario completo de la OMS/UNICEF .
Cuenta el número de niños encuestados que cumplían con la frecuencia mínima de comidas, que la OMS/UNICEF (véase más abajo) definen como:
Dos tomas de alimentos sólidos, semisólidos o blandos para los bebés lactantes de entre 6 y 8 meses;
Tres comidas a base de alimentos sólidos, semisólidos o blandos para niños lactantes de entre 9 y 23 meses; y
En el caso de los niños de entre 6 y 23 meses que no se alimentan con leche materna, suma el número de tomas registradas en P3, en las preguntas Q4a, Q4b y Q4c. Se considera que el niño cumple con la frecuencia mínima de comidas si el total es de al menos cuatro y si al menos una de las tomas registradas en P3 corresponde a un alimento sólido, semisólido o blando.
Para calcular el valor del indicador, divide el número de niños de entre 6 y 23 meses que cumplían con la frecuencia mínima de comidas entre el número total de niños encuestados de esa franja de edad. Multiplica el resultado por 100 para convertirlo en un porcentaje.
No se debe excluir del denominador a los niños que cumplan los criterios de elegibilidad por haber respondido «no sabe» o por falta de respuesta. Para mantener la coherencia con el cálculo de la OMS/UNICEF , una respuesta de «no sabe» en relación con la lactancia materna se considera como «no amamantado», mientras que la falta de respuesta sobre la frecuencia de alimentación se considera como cero.
DESAGREGADO POR
Estos datos pueden desglosarse por sexo y grupo de edad (6-11, 12-17 y 18-23 meses) y según la situación de lactancia materna y, si resulta pertinente y factible, también por zona geográfica y nivel de riqueza del hogar. Solo se deben presentar estimaciones desglosadas cuando el tamaño de la muestra de los subgrupos sea adecuado.
COMENTARIOS IMPORTANTES
1) La frecuencia de las comidas puede variar según la estación del año. En el caso de estudios repetidos, recopila los datos en la misma estación del año siempre que sea posible y documenta las diferencias significativas en el momento de la realización del estudio. Si es probable que una gran parte de la población presente patrones alimentarios sustancialmente atípicos durante un periodo prolongado de ayuno, como el Ramadán, evita ese periodo siempre que sea posible o ten en cuenta el momento de la realización del estudio a la hora de interpretar los resultados.
2) No se debe excluir, volver a visitar ni sustituir a un hogar incluido en la muestra simplemente porque la ingesta del niño el día anterior fuera inusual, por ejemplo, debido a una enfermedad, una comida festiva o una celebración. Esos días forman parte de la variación normal a nivel de la población. Si resulta útil, anote si la ingesta fue inusual y por qué, como variable de calidad de los datos.
3) Este indicador se basa en la evaluación exacta de la edad. Dado que los padres pueden no recordar las fechas exactas de nacimiento de sus hijos, los encuestadores deben verificar siempre la edad del niño. Esto puede hacerse revisando el certificado de nacimiento del niño, la tarjeta de vacunación u otro documento; sin embargo, dado que muchos cuidadores no tienen tales documentos (o que pueden incluir errores), es esencial que los encuestadores sean capaz de verificar la edad del niño utilizando los calendarios de eventos locales. Lea las directrices de FAO (véase más abajo) para saber cómo preparar los calendarios de eventos locales y cómo formar a los encuestadores en su uso correcto.
4) Asegúrate de que los encuestadores entiendan que por «comidas» se entienden tanto las comidas propiamente dichas como los tentempiés ( refrigerios, p. ej., fruta), pero no las cantidades insignificantes.
5) Si el diseño especifica que deben incluirse todos los niños que cumplan los requisitos en los hogares incluidos en la muestra, recopila datos de todos ellos; si los niños se seleccionan individualmente, recopila datos únicamente del niño seleccionado.
Indicadores sectoriales pertinentes
Considera también la posibilidad de utilizar los siguientes indicadores:
Diversidad Dietética Mínima - Niños (refleja la variedad alimentaria, algo que la frecuencia de las comidas no hace)
Dieta Mínima Aceptable (combina la frecuencia de las comidas y la diversidad alimentaria, con un requisito adicional de alimentación con leche para los niños que no son amamantados)
Frecuencia mínima de alimentación con leche para niños no amamantados (establece la frecuencia de alimentación complementaria con leche para los niños no amamantados)
Lactancia materna prolongada: de 12 a 23 meses (ayuda a interpretar el patrón de alimentación subyacente a los distintos umbrales de MMF)
ACCESO A INFORMACIÓN ADICIONAL
- OMS, UNICEF (2021) Indicadores para evaluar las prácticas Alimentación de Lactantes y Niños (.pdf)
- OMS (2023) Directrices de la OMS sobre la alimentación complementaria de lactantes y niños pequeños de entre 6 y 23 meses de edad (.pdf)
- FAO (2008) Directrices para estimar el mes y el año de nacimiento de los niños pequeños (.pdf)