Diversidad Dietética Mínima - Niños

% de niños de 6 a 23 meses de edad que consumieron alimentos y bebidas de al menos cinco de los ocho grupos de alimentos definidos durante el día y la noche anteriores

Diversidad Dietética Mínima evalúa la proporción de niños de 6 a 23 meses de edad que han consumido al menos cinco de los ocho grupos de alimentos predefinidos el día o la noche anterior. Es un indicador de la adecuación de los micronutrientes de una dieta, una dimensión importante de su calidad.

Recopilar los siguientes datos realizando entrevistas individuales a los cuidadores principales de una muestra representativa de niños de 6 a 23 meses.

 

1) Los encuestadores deben comprobar en primer lugar si el día anterior fue un día especial (por ejemplo, una fiesta o celebración religiosa) en el que el niño comió una dieta inusualmente variada o limitada; si es así, no deben recoger los datos dietéticos ya que es probable que no refleje una dieta típica.

 

2) A continuación, los encuestadores deben administrar el "Cuestionario de líquidos" y el "Cuestionario de recuerdo abierto para alimentos" disponibles en las páginas 26 - 30 de la guía de la UNICEF (véase más abajo). Si en su encuesta no se pregunta si un niño fue amamantado ayer, debe añadirse esta pregunta al cuestionario, ya que la leche materna cuenta como uno de los grupos de alimentos.

   Como se explica en la guía del cuestionario de la OMS/UNICEF , los encuestadores deben preguntar siempre por el primer alimento o líquido que el niño haya consumido durante el día anterior y, a continuación, preguntar por los alimentos o líquidos posteriores. Deben registrarse todos los tipos de alimentos o líquidos consumidos. Si la composición de una comida no está totalmente clara (por ejemplo, papilla con o sin leche), el encuestador debe hacer preguntas aclaratorias.

   Una vez clasificadas todas las comidas en las categorías de alimentos pertinentes, los encuestadores deben preguntar si el niño ha comido algún refrigerio que no se haya mencionado (ya que suelen olvidarse). Como siguiente paso, deben preguntar sobre todas las categorías de alimentos que no fueron mencionadas por la persona encuestada (gradualmente, una por una). Por ejemplo, si la persona encuestada no mencionó que un niño había comido huevos, el encuestador debe preguntar: "Sólo para asegurarse, ¿comió [nombre del niño] huevos ayer durante el día o la noche?" Esto le ayudará a reducir el riesgo de que se olviden algunos alimentos o líquidos.

 

3) El siguiente paso consiste en convertir las categorías de alimentos utilizadas en los dos cuestionarios en los grupos de alimentos utilizados por el indicador Diversidad Dietética Mínima . En el anexo 8 de las orientaciones de la UNICEF (véase más adelante) se ofrece orientación sobre cómo se corresponden las categorías de alimentos enumeradas en el cuestionario con los ocho grupos de alimentos utilizados por el indicador.

 

4) Contar el número de niños cuya dieta constaba de al menos 5 grupos de alimentos (es decir, llegó a Diversidad Dietética Mínima).

 

5) Para calcular el valor del indicador, divida el número de niños cuya dieta constaba de al menos 5 grupos de alimentos por el número total de niños encuestados (excluidos aquellos sobre los que el cuidador no pudo facilitar la información requerida). Multiplique el resultado por 100 para convertirlo en porcentaje.

Desagregue los datos por sexo, riqueza y grupo de edad.

1) Un enfoque alternativo para recopilar los datos necesarios es utilizar el método de recuerdo basado en listas. En este método, un encuestador lee una lista normalizada de alimentos al cuidador del niño. Para cada alimento, el cuidador indica si el niño lo ha consumido o no durante el día y la noche anteriores. Para obtener más información sobre este método, lea las orientaciones de la UNICEF que figuran a continuación.

2) Según la UNICEF (véanse las orientaciones más abajo), el consumo de cualquier cantidad de alimento o bebida de un grupo de alimentos es suficiente para "contar", es decir, no existe una cantidad mínima.

 

3) La diversidad dietética es propensa a las diferencias estacionales. Haga todo lo posible por recopilar datos de referencia y finales del mismo período del año; de lo contrario, es muy probable que no sean comparables. No recopile datos durante los periodos de ayuno (como antes de Pascua o el Ramadán) y los días de ayuno.

 

4) Cuando forme a los encuestadores, practique ampliamente qué comidas pertenecen a cada grupo de alimentos (asigne al menos 3 horas llenas de ejemplos y ejercicios). Por ejemplo, mientras que la pulpa de calabaza pertenece a los alimentos ricos en vitamina A, las hojas de calabaza pertenecen a vegetales de hoja verde oscura (véanse más ejemplos en las directrices FAO que figuran más abajo + aprovéchese de las orientaciones para la formación que figuran en el capítulo E de la publicación de la UNICEFque figura más abajo).

 

5) Este indicador se basa en una evaluación precisa de la edad. Dado que a menudo las personas no recuerdan las fechas exactas del nacimiento de sus hijos, los encuestadores deben verificar siempre la edad del niño. Esto puede hacerse revisando el certificado de nacimiento del niño, la tarjeta de vacunación u otro documento; sin embargo, dado que muchos cuidadores no disponen de tales documentos (y dado que pueden incluir errores), es esencial que los encuestadores puedan verificar la edad del niño utilizando los calendarios de eventos locales. Lea las Directrices de FAO(véase más abajo) para saber cómo preparar calendarios de eventos locales y cómo formar a los encuestadores en su uso correcto.

 

6) Los proyectos bien diseñados y a largo plazo (3 años o más) tienen la posibilidad de aumentar la diversidad dietética media en 1 "punto"; para los proyectos a corto plazo, un aumento de 0,5 de un "punto " es el aumento máximo y realista que se puede esperar.

 

7) Téngase en cuenta que la versión anterior de este indicador se actualizó en 2017 para reflejar la inclusión de la leche materna como octavo grupo de alimentos (véanse las orientaciones de la UNICEF más abajo). Una de las ventajas de incluir la leche materna como otro grupo de alimentos es que los datos pueden compararse entre grupos de niños amamantados y no amamantados. Al interpretar los datos de los indicadores, hay que prestar atención a la medida en que los cambios en la diversidad de la dieta se deben a que los niños reciben más (o menos) alimentos variados o a que más (o menos) niños son amamantados.

 

8) Si el cuidador se ocupa de dos niños de entre 6 y 23 meses (del mismo hogar) y se ha utilizado el muestreo por hogares, deberán recogerse datos de ambos niños. Si se ha utilizado un método de lista y se ha identificado a los niños como unidad primaria de muestreo, sólo deberán recogerse datos del niño incluido en la muestra.

 

9) Otra forma de presentar los datos sobre diversidad alimentaria es utilizar el concepto de pobreza alimentaria infantil de UNICEF. Según el informe de UNICEF(véase más abajo), si los niños están alimentados:

      - 0-2 grupos de alimentos/día, viven en situación de pobreza alimentaria infantil severa

      - 3-4 grupos de alimentos/día, viven en situación de pobreza alimentaria infantil moderada

      - 5 o más grupos de alimentos al día, no viven en situación de pobreza alimentaria infantil

 

10) BHA formula el indicador de forma diferente, como "porcentaje de niños de 6 a 23 meses que reciben alimentos de 5 o más grupos de alimentos (MDD)", aunque el significado y la metodología son los mismos.