Diversidad Dietética Mínima - Niños

Resultado

% de niños de 6 a 23 meses de edad que consumieron alimentos y bebidas de al menos cinco de los ocho grupos de alimentos definidos durante el día y la noche anteriores

El indicador « Diversidad Dietética Mínima » evalúa la proporción de niños de entre 6 y 23 meses que consumieron alimentos y bebidas pertenecientes a al menos cinco de los ocho grupos de alimentos definidos durante el día y la noche anteriores. Se trata de un indicador a nivel poblacional de la diversidad alimentaria que está relacionado con la adecuación de los micronutrientes; no mide directamente la ingesta de nutrientes, la cantidad de alimentos ni la calidad general de la dieta.

Recopila los siguientes datos a partir de una muestra representativa de niños de entre 6 y 23 meses, entrevistando, en el caso de cada niño, a la persona encargada de su cuidado que mejor conozca lo que el niño consumió durante el día y la noche anteriores.

 

1) Los encuestadores deben aplicar el cuestionario sobre la lactancia materna actual pregunta, el «Cuestionario sobre líquidos» y el «Cuestionario de recuerdo abierto sobre alimentos», disponibles en la guía de la OMS/UNICEF (véase más adelante, páginas 25-30). La leche materna se considera uno de los ocho grupos de alimentos, por lo que debe registrarse la lactancia materna durante el día y la noche anteriores.

Tal y como se explica en la guía de la OMS/UNICEF , el encuestador debe preguntar por todos los alimentos que el niño haya ingerido durante el día y la noche anteriores, empezando desde el momento en que se despertó y continuando a lo largo del día y la noche. En el caso de los platos combinados, se debe preguntar por los ingredientes principales si estos no están claros ( por ejemplo, gachas con o sin leche).

Una vez que se hayan anotado todos los alimentos, pregunta si el niño ha tomado algún « refrigerios » o alguna comida ligera que se haya podido olvidar. A continuación, pregunta por cada categoría de alimentos que no se haya mencionado. Por ejemplo, si la persona encuestada no ha mencionado los huevos, pregunta: «Solo para asegurarnos, ¿comió [nombre del niño] huevos ayer, durante el día o por la noche?». Esto ayuda a reducir el riesgo de que se olviden alimentos.

2) Convertir las categorías de alimentos utilizadas en los cuestionarios a los ocho grupos de alimentos que utiliza el indicador « Diversidad Dietética Mínima ». El anexo 8 de la guía de la OMS/UNICEF (véase más abajo) explica cómo se corresponden las categorías del cuestionario con estos ocho grupos de alimentos.

3) Para cada niño, cuenta el número de grupos de alimentos que ha consumido durante el día y la noche anteriores. Si falta información sobre un grupo de alimentos o se ha registrado como «no lo sé», no cuentes ese grupo de alimentos como consumido. Se considera que un niño cumple un Diversidad Dietética Mínima o si ha consumido alimentos y bebidas de al menos 5 de los 8 grupos de alimentos.

4) Para calcular el valor del indicador, se divide el número de niños de entre 6 y 23 meses que consumieron alimentos y bebidas pertenecientes a al menos 5 grupos alimentarios entre el número total de niños encuestados de entre 6 y 23 meses. Se multiplica el resultado por 100 para convertirlo en un porcentaje.

Estos datos pueden desglosarse por sexo del niño y grupo de edad y, si resulta pertinente y factible, también por nivel de riqueza del hogar, zona geográfica y participación en el programa.

1) Un enfoque alternativo para recopilar los datos necesarios es utilizar el método de recuerdo basado en listas. En este método, un encuestador lee una lista normalizada de alimentos al cuidador del niño. Para cada alimento, el cuidador indica si el niño lo ha consumido o no durante el día y la noche anteriores. Para obtener más información sobre este método, lea las orientaciones de la UNICEF que figuran a continuación.

2) Según la OMS/UNICEF (véanse las orientaciones más abajo), el consumo de cualquier cantidad de un alimento o bebida que cumpla los requisitos de un grupo alimentario es suficiente para que «cuente», es decir, no existe una cantidad mínim no . Sin embargo , los ingredientes que se utilizan solo en pequeñas cantidades para dar sabor a un plato combinado no deben contabilizarse. Siga las orientaciones de la OMS/UNICEF a la hora de identificar los ingredientes principales de los platos combinados.

 

3) Los encuestadores no deben excluir ni volver a visitar a un niño únicamente porque el día anterior fuera una celebración, una festividad, un día de baja por enfermedad o cualquier otra circunstancia inusual para ese niño. Esa variación a nivel individual forma parte de la ingesta alimentaria de la población. Si es probable que la ingesta sea muy atípica para una gran parte de la población encuestada, por ejemplo, durante el Ramadán, se debe evitar realizar la encuesta durante ese periodo siempre que sea posible o interpretar los resultados en consecuencia.

4) La diversidad alimentaria puede variar según la estación del año. En los casos en que la estacionalidad pueda afectar a la alimentación, recopílense los datos de referencia y los datos finales en la misma estación del año. Las comparaciones entre rondas de encuestas o entre zonas encuestadas en diferentes estaciones del año deben interpretarse con cautela.

5)Durante la formación, practique la clasificación de los alimentos habituales en la zona y de los platos combinados en las categorías del cuestionario y, a continuación, asigne estas categorías a los ocho grupos de alimentos de MDD . Utilice las orientaciones de formación y la correspondencia con los grupos de alimentos que figuran en la publicación de la OMS/UNICEF que se indica a continuación.

6) Este indicador se basa en una evaluación precisa de la edad. Utiliza un registro fiable de la fecha de nacimiento del niño, siempre que esté disponible. Si la fecha de nacimiento no está documentada o se desconoce, calcula el mes y el año de nacimiento del niño utilizando un calendario de acontecimientos adaptado al contexto local. Consulta las directrices de FAOque figuran a continuación para obtener orientación sobre cómo elaborar y utilizar calendarios de acontecimientos locales.

7) Cuando se seleccione una muestra de hogares, recopile datos sobre todos los niños de entre 6 y 23 meses de cada hogar incluido en la muestra. Si se selecciona directamente a los niños como unidades de muestreo primarias, recopile datos únicamente sobre el niño seleccionado.

8) Los datos recopilados para este indicador también pueden utilizarse para calcular la proporción de niños que consumieron alimentos de un grupo alimentario específico durante el día y la noche anteriores. Por ejemplo, se puede calcular el porcentaje de niños de entre 6 y 23 meses que consumieron frutas y verduras ricas en vitamina A, alimentos de origen animal, huevos, productos lácteos o legumbres, frutos secos y semillas. Estos resultados específicos por grupo alimentario pueden resultar útiles cuando un programa tiene como objetivo aumentar el consumo de determinados tipos de alimentos nutritivos.

10) Dado que el indicador se basa en un único recuerdo de lo consumido el día anterior, debe interpretarse como una medida de prevalencia a nivel poblacional, y no como una medida de la dieta habitual de un niño concreto ni de la cantidad de alimentos consumidos.

 

11) El indicador se revisó en 2017 añadiendo la leche materna como octavo grupo de alimentos y aumentando el umbral de 4 de 7 a 5 de 8 grupos de alimentos. De este modo se eliminó la ventaja que tenían anteriormente los niños alimentados con leche de fórmula, ya que esta se consideraba un grupo de alimentos, mientras que la leche materna no. Los valores calculados según la definición anterior de «4 de 7» no deben compararse directamente con los calculados según la definición actual de «5 de 8», a menos que puedan recalcularse los datos anteriores. A la hora de interpretar los cambios en MDD, hay que tener en cuenta si reflejan cambios en la diversidad de los alimentos consumidos, en la lactancia materna o en ambos.

  

12) La misma puntuación de diversidad alimentaria basada en los ocho grupos de alimentos también puede presentarse utilizando las categorías de pobreza alimentaria infantil deUNICEF. Según el informe de UNICEF(véase más abajo), si los niños se alimentan:

• 0-2 grupos de alimentos al día: viven en una situación de pobreza alimentaria infantil grave

• 3-4 grupos de alimentos al día; viven en una situación de pobreza alimentaria infantil moderada

• 5 o más grupos de alimentos al día: no se encuentran en situación de pobreza alimentaria infantil

Considera también la posibilidad de utilizar los siguientes indicadores:

• Frecuencia mínima de las comidas (refleja la frecuencia de las comidas, una dimensión complementaria que no se mide mediante la diversidad alimentaria)

• Dieta Mínima Aceptable (combina la diversidad alimentaria y la frecuencia de las tomas en una medida más amplia de la « IYCF »)

• Consumo de huevos y/o « alimentos cárnicos » por parte de los niños (muestra si los alimentos de origen animal ricos en nutrientes contribuyen a la dieta del niño)

• Consumo de bebidas azucaradas por parte de los niños (refleja un aspecto de la alimentación poco saludable que MDD no tiene en cuenta)

• Consumo de alimentos poco saludables por parte de los niños (incluye los alimentos poco saludables que pueden coexistir con una diversidad alimentaria aparentemente adecuada)